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Lcteos iv

Maternizadas y alergia


Este artculo aparecido en el peridico argentino Pgina 12, se hizo eco de los problemas generados por la alergia a las leches maternizadas. Adems aporta ms evidencia de la problemtica lctea vacuna sobre los niños.


Alergia mal diagnosticada

El año de la buena leche podr llamarse al que apenas empez, ya que en 2007 se inaugurarn los primeros bancos de leche materna en la Argentina. Los primeros destinatarios sern los recin nacidos prematuros, en quienes la leche humana previene una grave enfermedad del intestino. Tambin ayudar a nenes con problemas inmunitarios o con diarreas intratables por otros procedimientos.

En Brasil, tambin adultos con diarreas intratables son curados por leche de mams. En ese pas hay 200 bancos de este tipo: all la leche se recolecta desde los hogares de las mams que amamantan, de donde se lleva a los bancos mediante una red de distribucin en la que intervienen los bomberos. La clave est en que toda mam que amamanta est en condiciones de producir hasta 1200 centmetros cbicos diarios de leche, mucho ms de la que necesita su beb. La puesta en valor de la leche materna se enmarca en una creciente toma de conciencia, entre los profesionales, de los posibles efectos adversos de las leches de frmulas maternizadas.

“Ya hicimos las pruebas piloto para garantizar la asepsia y la calidad de la leche: la etapa actual es concretar la instalacin del banco de leche”, anunci Mnica Waisman, pediatra a cargo de la subdireccin de la Maternidad Sard. Ya se cuenta con el equipamiento, en el que se destaca una pasteurizadora “cuyo diseño proviene de las que usa la industria lechera: la leche se calienta durante 30 minutos a 62,5 grados y luego se enfra rpidamente”.

“Muchos pediatras no diagnostican bien, en los bebs, la alergia a las leches maternizadas”: as lo señala, en Gran Bretaña, una encuesta efectuada por el Grupo Mdico de Accin contra la Alergia. La dificultad para el diagnstico obedece a que los sntomas correspondientes pueden enmascararse como imprecisas molestias gastrointestinales. Los sucedneos de la leche materna basados en la soja tambin pueden suscitar alergia, y adems se teme que, a largo plazo, puedan provocar problemas de fertilidad. Estos datos se enmarcan en un creciente compromiso de los pediatras por promover la lactancia materna. Una reciente investigacin sugiere que los bebs alimentados a teta tienen menos riesgo de contraer diabetes cuando crezcan, y ya de chicos tienen niveles ms bajos de azcar e insulina en su sangre.

Segn una encuesta que la agrupacin mdica britnica Act Against Allergy efectu entre 500 mdicos, el 80 por ciento de los profesionales estimaban que sus colegas confundan los sntomas de la alergia a la leche con otras condiciones. Adems, muchos de los mdicos no saban establecer el mejor tratamiento en cada caso, pese a que, sin tratamiento adecuado, estas alergias pueden llevar a consecuencias graves e incluso mortales. Segn explic Judith Moore, portavoz de la Asociacin Diettica Britnica, “los sntomas varan de tal manera que puede ser difcil discernir el cuadro”.

Gustavo Sager –neonatlogo del Hospital San Martn de La Plata– explic que “la alergia a la leche de vaca es una reaccin inmunolgica de defensa a una protena que no es propia de la especie: puede presentar manifestaciones alrgicas tpicas, como eczemas, asma o urticaria, pero tambin diversas expresiones de intolerancia digestiva”. Mnica Waisman –ex titular de la comisin de lactancia materna de la Sociedad Argentina de Pediatra y actualmente a cargo de la subdireccin de la Maternidad Sard– advirti: “Cuando un beb o niño pequeño no amamantado tiene problemas gastrointestinales a repeticin, que no se correlacionan con una enfermedad infecciosa demostrable, hay que pensar en una alergia alimentaria”.

Esto vale para las ms sofisticadas frmulas maternizadas. “Ni hablemos de los bebs alimentados simplemente con leche de vaca, la cual puede provocar trastornos importantes como las microhemorragias intestinales que conducen a la anemia”, observ Waisman.

En cuanto a las frmulas basadas en soja, el Departamento de Salud y la Asociacin Diettica Britnica advirtieron que, como la soja contiene altos niveles de compuestos llamados “fitoestrgenos”, cuya accin es similar a la de los estrgenos femeninos, podran plantear un riesgo a largo plazo para la fertilidad. “Adems, el 50 por ciento de los bebs alrgicos a la leche de vaca tambin lo son a estos preparados de soja”, señal Waisman.

Un estudio aparecido en noviembre pasado en el American Journal o Clinical Nutrition encontr que “las personas que fueron amamantadas tienen un riesgo ms bajo de contraer diabetes tipo 2 en su vida ulterior, en comparacin con aquellas que recibieron frmulas maternizadas”. El mismo estudio –consistente en una revisin de investigaciones previas, que abarc 76.744 sujetos– encontr que “niños y adultos que haban sido amamantados resultaron tener concentraciones ms bajas de insulina en sangre y tambin niveles ms bajos de glucosa”.

La Organizacin Mundial de la Salud recomienda que la lactancia contine hasta los dos años o ms, segn coment la doctora Waisman: “No deberamos escandalizarnos si vemos que una mam est amamantando a un chico de bastante ms que un año: no le va a provocar trastornos en su desarrollo psquico; ese mismo chico puede caminar, correr, subirse a un tobogn, y despus volver y tomar un poquito ms de teta”.

Ms de la mitad de los bebs cuyas mams no tienen cobertura mdica reciben leche de vaca sin modificar, alimentacin que no es recomendada como sustituto de la leche materna. As lo mostr un estudio de la Escuela de Nutricin de la UBA.

La investigacin, llamada “Patrn lcteo en el primer año de vida”, fue dirigida por la nutricionista Mara Elena Torresani, y se efectu sobre niños de 12 a 18 meses que haban concurrido en el ltimo año a consultorios externos de establecimientos pblicos y privados en la Ciudad de Buenos Aires y el conurbano: “En el grupo de madres que no tienen una cobertura mdica, el suministro de leche de vaca sin modificar a los niños menores de un año alcanza al 50 por ciento de los casos”. Torresani advirti que “su ingestin presenta riesgos antes del año de vida.

En cuanto a las frmulas maternizadas, adaptadas para ser utilizadas luego de los seis meses, “en el 40 por ciento de los casos son incorporadas a partir de los tres meses”, y “slo en un 40 por ciento se introducen a partir del sexto mes”.

Pedro Lipcovich - Pgina 12, lunes 8 de enero de 2007